هر زخمی که بافت یا چربی آن در معرض هوا باشد، زخم باز محسوب می شود. انواع مختلفی از زخم های باز وجود دارد، از خراشیدگی گرفته تا برش های جراحی. اگرچه می توانید از بسیاری از این زخمها در خانه مراقبت کنید، اما مهم است که بهترین راههای تمیز کردن و پانسمان آنها را برای اطمینان از بهبود مناسب بدانید.
انواع زخم های باز:
انواع مختلفی از زخم های باز وجود دارد که بستگی به علت ایجاد آنها دارد.
ساییدگی:
ساییدگی زمانی اتفاق می افتد که پوست توسط چیزی خراشیده می شود که باعث شکستن لایههای بالایی پوست می شود. لایههای زیرین پوست یا بافت می توانند در معرض دید قرار گیرند و باعث ایجاد زخم باز شوند.
ساییدگی ها می توانند عمیق باشند و لایه هایی از اعصاب یا عروق خونی را درگیر کنند. اما در بیشتر موارد، این زخم ها سطحی هستند و تمیز کردن و پانسمان ساده باید برای اطمینان از بهبود کافی باشد.
پارگی:
پارگی برشی است که از لایههای پوست و/ یا بافت عبور می کند. معمولاً در اثر ضربه زدن با یک جسم بلانت یا برش با چیزی تیز ایجاد می شود.
بر خلاف برش های جراحی، این زخم ها معمولاً دندانه دار و نامنظم هستند. پارگی می تواند به عمق بافت نرم برود، بنابراین کنترل خونریزی معمولا اولین قدم در درمان آن است. این زخم ها را می توان پس از قطع خونریزی تمیز و پانسمان کرد، اما ممکن است نیاز به بخیه یا نوع دیگری از بستن زخم برای جلوگیری از خونریزی داشته باشد.
خلیدگی:
زخم خلیدگی معمولاً توسط اشیاء نوک تیز مانند ناخن یا دندان ایجاد می شود. این زخم ها ممکن است در ابتدا بسته به نظر برسند و معمولاً خونریزی زیادی ندارند. با این حال، زخم همچنان می تواند به هوا باز باشد و به باکتری ها و زباله ها اجازه ورود دهد. این زخم ها اگر به درستی تمیز و مراقبت نشوند مستعد عفونت هستند.
بریدگی:
زمانی که پوست کنده می شود، به عنوان بریدگی در نظر گرفته می شود. این جراحات که به آن زخم های ضخیم کامل نیز می گویند، معمولاً چربی و بافت زیر پوست را آشکار می کند، حتی اگر پوست هنوز به لبه زخم چسبیده باشد.
بیرون زدگی معمولاً بسیار جدی است و تقریباً همیشه نیاز به مراقبت پزشکی دارد.
درمان:
نحوه درمان زخم ها به نوع زخم و شدت آن بستگی دارد. به عنوان مثال، بریدگی ناشی از تیغه جراح متفاوت از پارگی دندانه دار ناشی از یک تکه شیشه کثیف درمان می شود.
نحوه تمیز کردن زخم باز:
بسیاری از محصولات بدون نسخه (OTC) برای تمیز کردن زخم ها به بازار عرضه می شوند، اما آب معمولا بهترین انتخاب برای تمیز کردن زخم باز است.
محلول های ضد عفونی کننده و پاک کننده هایی مانند پراکسید هیدروژن می توانند بافت های زخم های باز را تحریک و خشک کنند. مرطوب نگه داشتن این زخم ها معمولاً برای بهبود مناسب ضروری است.
با ریختن آب خنک و تمیز روی زخم شروع کنید. اگر این برای از بین بردن زباله ها کافی نیست، از یک گاز، گلوله پنبه ای یا یک پارچه تمیز فقط با آب یا آب و یک صابون ملایم استفاده کنید. سعی کنید از هرگونه صابون یا پاک کننده ای که ممکن است زخم را تحریک کند خودداری کنید.
زخم های جزئی:
زخم های جزئی معمولا کوچک هستند – کم تر از 1 یا 2 اینچ – و خیلی عمیق نیستند. اغلب اوقات، تمیز کردن با آب و سپس استفاده از باند استریل برای درمان کافی است. اگر زخم ناشی از ابزار کثیف یا زنگ زده یا نیش حیوان بوده است، با پزشک خود تماس بگیرید تا دریابید که آیا آنتی بیوتیک یا واکسن کزاز ضروری است یا خیر.
اگر یک زخم جزئی در جای مناسب مانند روی رگ خونی ایجاد شود، متوقف کردن خونریزی ممکن است دشوار باشد. اگر این اتفاق افتاد، باید برای بخیهها یا نوع دیگری از بستن زخم به دنبال مراقبتهای پزشکی باشید.
زخم های بزرگ:
یک زخم بزرگ معمولاً به سطحی از مراقبت های پزشکی نیاز دارد. این زخم ها معمولاً از نظر ناحیه بزرگ، عمیق یا هر دو هستند. گرفتن این زخم ها برای توقف خونریزی ممکن است دشوار باشد.
همچنین این نگرانی وجود دارد که یک زخم بزرگ می تواند به ساختارهای مهم زیر پوست مانند رگ های خونی، تاندون ها یا اعصاب آسیب برساند.
چه زمانی باید مراقبت های پزشکی دریافت کنید:
اگر زخم شما به اندازهای عمیق است که استخوانها، ماهیچهها یا بافتها را در معرض دید قرار دهد، یا اگر نمی توانید خونریزی را متوقف کنید، باید به دکتر زخم مراجعه کنید. همچنین اگر دچار عفونت شدید یا زخم شما در حال بهبود نیست، باید به دنبال مراقبت باشید. مراقب علائم و نشانه هایی مانند:
- افزایش درد یا قرمزی پس از بهبود
- ترشحات زرد یا سبز
- بوی بد
- لکه های سیاه بافت
- تب باشید.
دارو:
آنتی بیوتیک ها می توانند در زخم های ناشی از گزش یا در زخم های مزمن یا عفونی مفید باشند. در صورتی که زخم سوراخ شده دارید یا زخم شما توسط جسمی که ممکن است آلوده باشد ایجاد شده باشد، ممکن است واکسن کزاز توصیه شود.
اگر درد ناشی از آسیب خود را تجربه می کنید، ممکن است بتوانید از مسکن ها استفاده کنید. اگر زخم بزرگی دارید، ارائهدهنده مراقبتهای بهداشتی شما ممکن است از مسکنهای موضعی نیز استفاده کند یا داروهای اضافی را برای شما تجویز کند.
درمان های خانگی:
تمیز و مرطوب نگه داشتن زخم اغلب به التیام آن با جای زخم کم تر کمک می کند. یک جعبه کمکهای اولیه با وسایلی مانند گاز استریل و چسبهای چسبنده (بانداژهای چسبنده) می تواند برای درمان زخمها در خانه مفید باشد.
مراحل بهبود زخم:
زخم ها – حتی جزئی – یک شبه خوب نمی شوند. آنها چندین مرحله بهبود را طی می کنند، از جمله:
- خونریزی اولین مرحله در روند بهبود است، زیرا به تمیز کردن زخم کمک می کند. سلول های خون پس از آن شروع به لخته شدن می کنند تا به تشکیل دلمه و توقف خونریزی کمک کنند.
- معمولاً التهاب بعدی است. در این مرحله، رگهای خونی خون تازه و مواد مغذی را به محل زخم میآورند و به سیستم ایمنی بدن شما کمک می کنند تا با ایجاد بافت جدید با عفونت مبارزه کند.
- با شروع مرحله رشد و بازسازی، بافت اسکار ممکن است به دلیل تولید کلاژن برای کمک به بستن زخم و ساخت بافت جدید، تشکیل شود. بافت اسکار می تواند به تقویت زخم در حین بهبود کمک کند.
- ممکن است چندین هفته طول بکشد، اما بافت جدید با گذشت زمان قوی تر می شود. برای زخمهای بزرگ تر، کل فرآیند بهبود ممکن است ماهها تا سالها طول بکشد، به ویژه اگر هر گونه عارضه ای را تجربه کنید.
خطرات:
عفونت ها یکی از بزرگ ترین خطرات زخم های باز هستند. آنها می توانند در نتیجه باقی مانده ها یا سایر آلودگی ها در زخم ایجاد شوند. افراد مسن و افراد مبتلا به بیماری هایی مانند دیابت و چاقی ممکن است بیشتر در معرض ابتلا به عفونت باشند.
خطر دیگر تاخیر در بهبود است که به دلیل گردش خون ضعیف در محل زخم است. این می تواند ناشی از موارد زیر باشد:
- مشکلات عروقی (جریان خون)
- سیگار کشیدن
- مصرف الکل
- فشار
- برخی داروها مانند استروئیدها یا داروهای شیمی درمانی
اگر زخم شما خوب نشد یا بعد از یک دوره بهبود ملتهب و دردناک شد، ممکن است زخم شما آنچه را که برای بهبود لازم است دریافت نکرده باشد. تغییر رنگ تیره روی زخم می تواند نکروز بافتی (مرگ بافت) باشد و باید فوراً توسط یک ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی بررسی شود.
خلاصه:
بدن شما ابزارهای زیادی برای بهبود زخم های کوچک دارد، اما زخم های بزرگ تر ممکن است برای جلوگیری از عفونت یا سایر عوارض به کمک پزشکی نیاز داشته باشند. درک چگونگی بهبود زخم بسیار مهم است تا بتوانید مطمئن شوید زخم شما به درستی بهبود می یابد.
یک زخم باز می تواند فوق العاده ناخوشایند باشد، اما در بسیاری از موارد، بدن شما به خوبی برای مقابله با آن مجهز است. اغلب، آب جاری تمیز و یک پانسمان تمام آن چیزی است که زخم های جزئی برای التیام نیاز دارند. اگر زخم بزرگ، عمیق یا جدی دارید، به مراقبت های پزشکی مراجعه کنید و حتماً دستورالعمل های مراقبت از یک ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی را دنبال کنید و اگر به نظر می رسد زخم شما به درستی بهبود نمی یابد یا ممکن است عفونی شده باشد، از تماس با ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی خود برای کمک دریغ نکنید.
چه زمانی باید از پانسمان زخم خودداری کنید؟
پانسمان زخم همیشه ضروری نیست. اگر زخم خونریزی دارد، پانسمان آن می تواند به تمیز نگه داشتن ناحیه کمک کند. و زخم های باز بزرگ تر با نواحی در معرض بافت بهتر است برای محافظت از آنها در برابر آلودگی و مرطوب نگه داشتن آنها با تشکیل بافت جدید پوشانده شوند. در بیشتر موارد، زمانی که یک دلمه یا بافت جدید شروع به تشکیل شد، می توانید پانسمان را بردارید.
بدون دیدگاه