همه چیز درباره انواع درد و مشکلات پا

شناخت آناتومی پا

پا یکی از پیچیده ترین قسمت های بدن است. این قسمت از ۲۶ استخوان تشکیل شده است که توسط مفاصل، ماهیچه ها، تاندون ها و رباط های زیادی به هم متصل شده اند. پا مستعد استرس های زیادی است. مشکلاتمربوط به پا می‌تواند باعث درد، التهاب یا آسیب شود. این مشکلات می‌توانند منجر به محدودیت حرکت و تحرک شود.

انواع مختلف مشکلات پا

درد پا اغلب به دلیل عملکرد نامناسب پا ایجاد می‌شود. همچنین این درد ها با پوشیدن کفش های نامناسب می‌توانند بدتر شوند و در برخی موارد حتی ممکن است باعث ایجاد پا شوند. کفش‌هایی که مناسب هستند و به خوبی از پاهایتان حمایت می‌کنند می‌توانند از تحریک مفاصل و پوست پا جلوگیری کنند.

انواع مختلفی از مشکلات پا وجود دارد که پاشنه پا، انگشتان پا، اعصاب، تاندون ها، رباط ها و مفاصل پا را تحت تاثیر قرار می‎دهد. علائم مشکلات پا ممکن است شبیه سایر شرایط و مشکلات پزشکی باشد. توصیه می‌کنیم که همیشه برای تشخیص به پزشک مراجعه کنید.

۱. خار پاشنه پا

خار پاشنه یک رشد استخوانی روی استخوان پاشنه است. معمولاً در قسمت زیرین استخوان پاشنه قرار دارد، جایی که به فاسیای پلانتار، نواری طولانی از بافت همبند که از پاشنه به سمت توپ پا کشیده می‌شود و در آن بخش می‌چسبد.

این بافت همبند، قوس را کنار هم نگه می‎دارد و در حین فعالیت به عنوان ضربه گیر عمل می‎کند. اگر فاشیای کف پا به دلیل دویدن، پوشیدن کفش های نامناسب یا اضافه وزن بیش از حد کشیده شود، درد می‎تواند ناشی از استرس و التهاب بافتی باشد که روی استخوان کشیده می‎شود. با گذشت زمان، بدن در پاسخ به این استرس استخوان اضافی می‌سازد و در نتیجه خار پاشنه پا ایجاد می‌شود. گزینه های درمانی ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• داروهای ضد التهابی مانند ایبوپروفن
• کشش مناسب قبل از فعالیت
• کفی یا کفش مناسب
• تزریق کورتیکواستروئید
• جراحی (برای شرایط شدیدتر و طولانی مدت)

2. میخچه پا

میخچه ها زائده های زرد مایل به پینه هستند که در بالای انگشتان پا ایجاد می‌شوند. میخچه به دلیل سوء استفاده یا استرس ایجاد می‌شود. اغلب، زمانی که انگشت پا به کفش یا انگشت دیگری ساییده می‌شود، میخچه ایجاد می‌شود. میخچه می‌تواند باعث ناراحتی و درد شدید شود. درمان ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• کوتاه کردن میخچه با تراشیدن لایه های پوست مرده
• استفاده از پدها در اطراف ناحیه میخچه
• پوشیدن کفش های بزرگتر به گونه ای که به راحتی و بدون مالش روی پای شما قرار گیرد
• عمل جراحي

*برای جلوگیری از رشد میخچه، همیشه کفشی بخرید که مناسب باشد

۳. بونیون

بونیون که به نام هالوکس والگوس نیز شناخته می‌شود، زمانی که استخوان های انگشت شست پا نامرتب می‌شوند، روی مفصل شست پا ایجاد می‌شود. به نظر می‌رسد یک برآمدگی بزرگ در کنار انگشت پا است. انگشت شست پا به سمت انگشت دوم متمایل می‌شود و در موارد شدید ممکن است روی انگشت دوم روی هم قرار بگیرد یا زیر انگشت دوم جمع شود.

در واقع بونیون برآمدگی استخوان یا بافت اطراف مفصل است. بونیون ممکن است در پایه انگشت بزرگ یا در پایه انگشت کوچک ایجاد شود و اغلب زمانی رخ می‌دهد که مفصل در یک دوره زمانی تحت فشار قرار می‌گیرد. خانم ها بیشتر از آقایان بونیون می‌گیرند زیرا ممکن است

کفش های تنگ، نوک تیز و بسته بپوشند. بونیون همچنین می‌تواند نتیجه آرتریت باشد که اغلب مفصل شست پا را تحت تاثیر قرار می‌دهد.

درمان بونیون ممکن است بسته به درد و تغییر شکل متفاوت باشد. درمان ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• پوشیدن کفش‌های راحت و مناسب (مخصوصاً کفش‌هایی که با شکل پا مطابقت دارند و باعث ایجاد نواحی فشار نمی‌شوند)
• جراحی (برای درد، نه برای اهداف زیبایی)
• استفاده از پدها در ناحیه آسیب دیده
• داروهایی مانند ایبوپروفن

۴. مورتون نوروما

مورتون نوروما تجمع بافت خوش خیم (غیر سرطانی) در اعصابی است که بین استخوان های بلند پا قرار دارند. مورتون نوروما زمانی رخ می‌دهد که دو استخوان به هم ساییده می‌شوند و عصب بین آنها را فشار می‌دهند.

اغلب، نوروم ها بین استخوان های منتهی به انگشتان سوم و چهارم ایجاد می‌شوند. مورتون نوروما اغلب باعث تورم، حساسیت و درد می‌شود. اگر درد شدید شود، ممکن است باعث گزگز، بی حسی و سوزش در انگشتان پا شود. معمولاً پس از ایستادن یا راه رفتن برای مدت طولانی رخ می‌دهد.

درمان این بیماری ممکن است شامل استراحت یا تغییر کفشی باشد که پا را محدود نمی‌کند. اگر مشکل ادامه داشت، ممکن است تزریق کورتیزون یا جراحی در نظر گرفته شود. این وضعیت ضخیم شدن غلاف عصبی است که عصب را در قسمت توپی پا احاطه کرده است. اغلب بین انگشتان سوم و چهارم پا ایجاد می‌شود.

۵. انگشت چکشی

انگشت چکشی وضعیتی است که در آن انگشت پا کمانش می‌کند و باعث بیرون آمدن مفصل میانی انگشت آسیب‌دیده می‌شود. کفش های تنگ که به انگشت چکشی فشار وارد می‌کنند اغلب این وضعیت را تشدید می‌کنند.

این حالت تغییر شکلی است که در آن انگشت پا در مفصل میانی به سمت پایین خم می‌شود. انگشت دوم انگشتی است که بیشتر تحت تاثیر قرار می‌گیرد، اما این تغییر شکل ممکن است در انگشتان دیگر نیز رخ دهد. گاهی اوقات بیش از یک انگشت پا تحت تأثیر قرار می گیرد.

اغلب میخچه در این محل رشد می‌کند. درمان برای انگشت چکشی ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• استفاده از یک پد انگشتی که مخصوصاً روی برآمدگی استخوانی قرار گرفته است
• کفش‌های خود را برای تطابق با انگشت تغییر شکل داده تغییر دهید
• عمل جراحی برای برداشتن آن

۶. پیچ خوردگی مچ پا

پیچ خوردگی مچ پا آسیبی است که به رباط های پا در مچ پا وارد می‌شود. رباط ها نوارهای سختی از بافت الاستیک هستند که که استخوان ها را به یکدیگر متصل می‌کنند. اگر مچ پا بچرخد، بچرخد یا بیش از دامنه حرکت طبیعی خود بپیچد، ممکن است پیچ خوردگی مچ پا رخ دهد.

پیچ خوردگی مچ پا ممکن است به دلیل قرار گرفتن نامناسب پا، سطوح نامنظم، عضلات ضعیف، رباط‌های شل یا پوشیدن کفش‌هایی با پاشنه‌های خاردار ایجاد شود. علائم رگ به رگ شدن بستگی به شدت کشیدگی یا پارگی رباط‌ها دارد، اما معمولاً شامل تورم، درد یا کبودی است.

درمان به شدت پیچ خوردگی بستگی دارد، اما ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• استراحت دادن به مچ پا
• بستن مچ پا با باند کشی یا نوار چسب
• استفاده از بسته یخ (برای کاهش التهاب)
• بالا بردن مچ پا
• داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی مانند ایبوپروفن برای کمک به کاهش درد و التهاب
• پیاده روی و ورزش
• گچ پیاده روی (برای پیچ خوردگی های متوسط)
• جراحی (برای رگ به رگ شدن شدید)
• فیزیوتراپی

رباط ها نوارهای فیبری و الاستیک بافتی هستند که استخوان ها را به هم متصل کرده و تثبیت می‌کنند. رگ به رگ شدن مچ پا یک آسیب شایع و دردناک است که زمانی رخ می‌دهد که یک یا چند رباط مچ پا فراتر از محدوده حرکتی طبیعی کشیده شود. رگ به رگ شدن می‌تواند در نتیجه حرکات چرخشی، چرخشی یا چرخشی ناگهانی رخ دهد.

۷. شکستگی پا

۲۶ استخوان در یک پا، تقریباً هر یک از آنها می‌تواند شکسته شود. بسیاری از شکستگی ها نیازی به جراحی و یا حتی گچ گرفتن ندارند، زیرا با حمایتی خود به خود بهبود می‌یابند. وقتی پا شکسته می‌شود، محل شکستگی معمولاً دردناک و متورم است. محل شکستگی مسیر درمان را در صورت نیاز تعیین می‌کند، از جمله:

شکستگی مفصل مچ پا. این شکستگی ها ممکن است جدی باشند و نیاز به مراقبت فوری پزشکی داشته باشند. شکستگی‌های مچ پا معمولاً نیاز به گچ گرفتن دارند و برخی ممکن است نیاز به جراحی داشته باشند اگر استخوان‌ها بیش از حد از هم جدا شده یا نامرتب باشند.
شکستگی استخوان متاتارس. شکستگی استخوان های متاتارس که در وسط پا قرار دارند، اغلب نیازی به گچ گرفتن ندارند. یک کفش با کف سفت ممکن است تمام چیزی باشد که برای حمایت از پا لازم است. گاهی اوقات، برای اصلاح استخوان های نامرتب یا بخش های شکسته جراحی نیاز است.

شکستگی استخوان سزاموئید. استخوان های سزاموئید ۲ استخوان کوچک و گرد در انتهای استخوان متاتارسال انگشت شست پا هستند. معمولاً کف پاها می‌تواند به تسکین درد کمک کند. با این حال، گاهی اوقات، استخوان سزاموئید ممکن است با جراحی برداشته شود.
شکستگی انگشتان پا. شکستگی انگشتان پا معمولاً با گچ گرفتن یا بدون گچ بهبود می‌یابد.

۸. درد پا

درد پا می‌تواند برای یک سبک زندگی فعال ناتوان کننده باشد. پا درد می‌تواند منابع زیادی داشته باشد، از شکستگی و رگ به رگ شدن تا آسیب عصبی. در زیر ۳ ناحیه رایج درد در پا و علل آن ذکر شده است:

درد در ناحیه کف پا. درد در ناحیه کف پا که در قسمت پایین پا در پشت انگشتان پا قرار دارد، ممکن است به دلیل آسیب عصبی یا مفصلی در آن ناحیه ایجاد شود. علاوه بر این، رشد خوش خیم (غیر سرطانی) مانند نوروم مورتون، ممکن است باعث درد شود. تزریق کورتیکواستروئید و پوشیدن کفش های حمایتی ممکن است به تسکین درد کمک کند. ولی توجه کنید که گاهی اوقات نیاز است به جراحی رو ببرید.

فاشیای کف پا. فاشیای پلانتار با درد شدید در پاشنه پا مشخص می‌شود، به ویژه هنگام ایستادن پس از استراحت. این عارضه به دلیل آسیب بیش از حد به سطح کف پا (پلانتار) است و منجر به التهاب فاسیا می‌شود، نواری از بافت سخت و فیبری که استخوان پاشنه را به پایه انگشتان پا متصل می‌کند.

التهاب کف پا. التهاب ف پا در زنان، افرادی که دارای اضافه وزن هستند، افراد دارای مشاغلی که نیاز به راه رفتن زیاد یا ایستادن روی سطوح سخت دارند، افراد دارای کف پای صاف و افراد دارای قوس بلند بیشتر شایع است. پیاده روی یا دویدن، به ویژه با عضلات سفت ساق پا نیز ممکن است باعث این بیماری شود.

درمان ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• استفاده از بسته یخ
• داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی
• تمرینات کششی تاندون آشیل و فاسیای کف پا

9. آسیب تاندون آشیل

تاندون آشیل بزرگترین تاندون بدن انسان است. ماهیچه ساق پا را به استخوان پاشنه متصل می‌کند. با این حال، این تاندون همچنین شایع ترین محل پارگی یا تاندونیت است، التهاب تاندون در اثر استفاده بیش از حد از تاندون و عضلات ساق پا ایجاد می‌شود.

علائم ممکن است شامل درد خفیف بعد از ورزش باشد که به تدریج بدتر می‌شود، سفتی که پس از گرم شدن تاندون ناپدید می‌شود و همچنین تورم.

درمان ممکن است شامل شود:

• داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی
• وسایل حمایتی یا بانداژ برای عضله و تاندون
• کشش
• ماساژ دادن
• تمرینات تقویت کننده اولتراسوند
• عمل جراحي

سخن آخر

در بالا انواع درد پا و مشکلات این عضو از بدن را بررسی کردیم. اما نکته ای که نباید از آن غافل شد دیابت است. دیابت بر اعصاب و عروق خونی و جریان خون در سراسر بدن از جمله پاها و پاها تأثیر می‌گذارد. افراد مبتلا به دیابت باید به طور مرتب پاهای خود را چک کنند تا زخم ها یا زخم های روی پای خود را قبل از ایجاد عوارض شناسایی کنند.

علاوه بر این، برای کمک به مدیریت مشکلات پای مرتبط با دیابت، باید به یک متخصص پا مراجعه کنند.